一般情况是由于急性和慢性炎症,子宫内膜细胞的纤毛运动炎症的破坏作用,则引起输卵管完全不通,造成管腔堵塞,还有因输卵管壁僵硬的瘢痕形成,影响输卵管蠕动,从而影响精子与卵子相遇和运送,而致不孕。
输卵管堵塞要如何检查?
1、超声检查:是输卵管堵塞诊断中适合检查输卵管积水,超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。
2、输卵管通水检查:是比较传统的输卵管堵塞诊断方法,此方法是向子宫腔内注入20毫升左右生理盐水,盐水顺输卵管流入腹腔,因此如果顺利注入,说明输卵管通畅,如果注入5毫升后阻力增大,说明输卵管不通。
3、经X线的子宫输卵管造影术检查:是输卵管堵塞诊断的检查方法之一,是现在比较常用的效果比较好的方法,不仅能准确的检查,还有一定的治疗作用。经X线的子宫输卵管造影,可以从荧光屏和X光照片上,看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。
4、宫腹腔镜检查:这种输卵管堵塞诊断方法是通过子宫导管向子宫腔注入色素液,经腹腔镜观察色素液经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅,反之则不通畅。用内窥镜直接进入腹腔内观察输卵管的情况,并对输卵管不通 或粘连有治疗作用。
导致输卵管堵塞的病因有哪些?
一、妇科炎症:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等,常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不当、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞,造成输卵管堵塞性不孕。
二、人工流产:人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操纵不当或流产不全等多方面原因,经常导致女性继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵进,由子宫蔓延到盆腔、输卵管,导致输卵管发生感染,引起输卵管堵塞。
三、长期阴道出血:常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象,而没有及时治疗,久而久之,继发炎症感染,导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。
四、不洁性交:不洁性交是很多疾病的导火索。患者常因不洁性交感染各种疾病,如妇科病、性传播疾病等,这些病症都会继发输卵管炎症,从而造成不同程度地输卵管堵塞。
五、其他因素:输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等,均可引起输卵管继发感染,而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。
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优点:
1、痛苦小、恢复快:手术后当天,麻醉清醒后即可以下地活动;
2、没有疤痕:手术仅需0.5cm~1cm小孔,术后痕;
3、创伤小:医生进行手体外操作,不进入体内,避免了腔内脏器的损伤与粘连,降0了感染;
4、出血少:腔镜专用超声刀高频机械振动产生80℃的高温,促使组织蛋白分解凝固,并产生止血、切割、分离的效果,基本上避免出血;
5、安全:手术视野范围增大,从而避免了病变的遗漏和组织损伤,操作轻柔,缩短了手术时间,即使慢性心、肝、肾、患者也能耐受腔镜手术。
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